500 bis 850 Euro. Ob einer vorliegt, muss in Einzelfall bewertet und geklärt werden. Das gilt laut Bundesgesundheitsministerium als „notwendiger prothetischer Zahnersatz“. Leistungen, die über die Regelversorgung hinausgehen – beispielsweise für höherwertige Implantate wie Gold oder Keramik – werden jedoch nicht von der Krankenkasse übernommen, diese Kosten muss der Patient weiterhin selbst tragen.
Beim Festzuschuss handelt es sich um den Teil der Kosten der Regelversorgung, die die gesetzliche Krankenkasse übernimmt.
Bei Bewilligung eines entsprechenden Antrags kann die zuständige Krankenkasse bis zu 100 Prozent der Behandlungskosten übernehmen. In Frankreich werden alle Kassenleistungen vorab selbst bezahlt und im Nachhinein erst und auch nur teilweise erstattet – eine Garantie auf Übernahme der Zahnarztkosten gibt es also nicht. Heimnbewohner, deren Unterbringung im Heim von der Sozialhilfe oder der Kriegsopferfürsorge getragen wird.
Hinweis: Eine Befreiung von Zuzahlungen für Arznei- und Heilmittel berechtigt nicht automatisch zur Härtefallanwendung – der Antrag hierfür muss immer gesondert gestellt werden.
Das Jobcenter zahlt dann die monatlichen Beiträge an die Krankenkasse der Betroffenen. Das Jobcenter ist für derartige Gesundheitsangelegenheiten nicht zuständig, sondern Ihre Krankenkasse.
In der Regel ist jeder Bürgergeld-Empfänger gesetzlich krankenversichert.
In vielen Fällen ist diese in den ersten sechs Monaten sogar zinsfrei. Was es braucht, damit die Kosten übernommen werden, erfahren Sie an dieser Stelle.
Das Jobcenter ist nicht zuständig, wenn es um Zahnersatz geht. Besondere Expertise im Sozialrecht besitzt er rund ums Bürgergeld und Arbeitslosengeld.
Bildnachweise
Teilen auf:
Neben der Hartz IV Regelleistung und möglichen Mehrbedarfen übernehmen die Jobcenter die Kosten der gesamten Bedarfsgemeinschaft für Wohnen.
Strom müssen Betroffene hingegen aus dem Hartz IV Regelsatz selbst zahlen.
Der Regelbedarf zur Sicherung des Lebensunterhalts umfasst insbesondere Bedarfe für Ernährung, Kleidung, Körperpflege, Hausrat, Haushaltsenergie (ohne Heizung und Warmwasser) sowie Bedarfe zur Teilnahme am sozialen und kulturellen Leben.
Als Gründer von HartzIV.org (dem direkten Vorgänger von buergergeld.org publiziert er seit über 20 Jahren zu sozialrechtlichen Fragen und hat mehr als 1.000 Fach- und News-Beiträge verfasst.
Führende Schulbuchverlage (wie Westermanngruppe, Bildungsverlag EINS, Friedrich Verlag) und Online-Medien nutzen seine Artikel und Infografiken regelmäßig als verlässliche Quelle.
» Mehr über unsere Redaktion und Expertise
In Deutschland haben die Menschen einen Anspruch auf eine medizinische Grundversorgung.
Hier bleibt nur die Möglichkeit, sich freiwillig bei einer Krankenkasse versichern zu lassen.
Wer sich also für eine gleichartige oder andersartige Versorgung entscheidet, erhält keinen Zahnersatz zum Nulltarif. Besonders hochwertiger Zahnersatz wie Hochglanz-Keramik oder Goldkronen werden damit allerdings nicht abgedeckt.
Gleiches gilt auch für rein kosmetische Eingriffe wie Veneers oder Inlays, die keinen zahnerhaltenden Charakter haben sondern lediglich der Ästhetik dienen.
Peter Piekarz( (Gründer & Chefredakteur) )
Peter Piekarz ist Steuerfachangestellter und Fachjournalist für Sozialrecht. Die besagt, dass die Krankenkasse unter bestimmten Umständen angehalten ist, die vollen Kosten für eine Zahnbehandlung zu übernehmen.
Als Versicherte haben sie also auch denselben Anspruch auf medizinische Versorgung. Was es damit auf sich hat.
Wer Bürgergeld bezieht, bleibt in der Regel weiter bei seiner bisherigen gesetzlichen Krankenkasse versichert. CDU-Chef Friedrich Merz (69) hatte dennoch mit zweifelhaften Aussagen über Zahnarzt-Leistungen für Migranten die Gemüter erhitzt.
Das Bundesgesundheitsministerium definiert es so: Die Zahnbehandlung bei Zahnärztinnen und Zahnärzten, die in der gesetzlichen Regelversorgung zugelassen sind „umfasst alle Tätigkeiten, die zur Verhütung, Früherkennung und Behandlung von Zahn-, Mund- und Kieferkrankheiten nach den Regeln der zahnärztlichen Kunst ausreichend und zweckmäßig sind.“ Konkret heißt das: Zuzahlungsfrei sind die Entfernung von Zahnbelägen (Zahnstein), das Anfertigen von Zahnfüllungen, Wurzelkanalbehandlungen, kieferchirurgische und parodontologische Leistungen und Erkrankungen der Mundschleimhaut.
Stattdessen müssen Leistungsbezieher die anfallenden Rechnungen aus dem Regelsatz bezahlen.
Internet- und Telefonanschluss gehören zum Existenzminimum
Das Bundessozialgericht urteilte, dass auch die Kosten für einen neuen Telefon- und Internetanschluss sowie für einen Postnachsendeauftrag zu den erforderlichen und angemessenen Umzugskosten gehören.
Sonderbedarf bei notwendigen Anschaffungen
Umzug mit Hartz 4: Einmalige Leistungen können die Erstausstattung für die Wohnung umfassen.
Damit keine Kosten für Sie entstehen, müssen Sie meist entweder eine Zahnzusatzversicherung haben oder unter die Härtefallregelung Ihrer Krankenkasse fallen.
Die Vollprothese ist die günstigste Variante unter den herausnehmbaren Zahnprothesen und die Regelversorgung für zahnlose Kiefer.
Bei Ablehnung kann Widerspruch eingelegt werden.
Wird Bürgergeld-Empfängern Zahnersatz nach der Härtefallregelung bewilligt, bezieht sich das ausschließlich auf günstigen Zahnersatz. Bürgergeld Bedürftige und andere einkommensschwache Bürger können aufgrund des Härtefalls also mit einem Festzuschuss bis zu 100 % der Kosten für die Regelversorgung des Zahnersatzes erstattet bekommen – mit einem bewilligten Härtefallantrag wird die Krankenkasse noch bis zu 40 Prozent zur Regelversorgung aufstocken.
Um eine vollständige Kostenübernahme seitens der gesetzlichen Krankenkasse zu sichern, müssen Leistungsempfänger und Geringverdiener zunächst bei ihrer Krankenversicherung einen Härtefallantrag stellen, den sie zusammen mit mit Heil- und Kostenplan einreichen.
Den Antrag erhalten sie bei der Krankenkasse. In dem Antrag müssen Hilfebedürftige Angaben zum Leistungsbezug, ihrem Einkommen und den Personen im Haushalt machen.
Der Blick ins Ausland zeigt: Das deutsche System deckt damit schon viel als Kassenleistung ab. Die finanzielle Situation des Antragstellers wird hierbei vorrangig betrachtet und ist ausschlaggebend dafür, ob der Antrag bewilligt wird oder nicht. Finanzschwache Bürgergeld-Empfänger, die Zahnersatz benötigen, müssen dafür einen entsprechenden Antrag beim Versicherer stellen.
Auf dentalwelt.spitta.de finden Sie weiterführende Informationen zu dem Thema.
Kosten für Zahnersatz fallen nicht unter die Regelversorgung, für die die Krankenkasse grundsätzlich aufkommt.
Nach einer Prüfung durch die Versicherung – die kann sich über mehrere Wochen hinziehen – wird ein Härtefall bestenfalls anerkannt. Wer im Bürgergeld-Bezug Zahnersatz benötigt, wendet sich für die Übernahme der Differenz oft ans Jobcenter. Leistungsberechtigte Personen erhalten den sogenannten Regelsatz.
Die sogenannte Härtefallregelung ist eine weitere Möglichkeit, Zahnersatz zum Nulltarif zu bekommen.
Diese Zahnprothese kostet je Kiefer ca. betragen.
Es ersetzt seit Januar 2023 die Hartz 4-Leistungen. Anschaffung und Reparaturen von orthopädischen Schuhen, Reparaturen von therapeutischen Geräten und Ausrüstungen sowie die Miete von therapeutischen Geräten.
Stand:
Von: Diana Serbe
Kommentare
Bei der zahnmedizinischen Versorgung steht Bürgergeld-Beziehern mehr Zuschuss zu als den meisten Arbeitnehmern.
Denn: Das Jobcenter ist nicht zuständig. Die Kosten für ärztliche Behandlungen werden also dementsprechend von der jeweiligen Krankenversicherung getragen. Richtiges und regelmäßiges Zähneputzen soll übrigens nicht nur der Zahngesundheit, sondern auch gegen Demenz helfen. (diase)
In Spanien etwa sind nur Röntgenbilder und eine Zahnentfernung inklusive für gesetzlich Versicherte. Bei Antragstellung wird der Bezug von Bürgergeld als Härtefall bei Zahnersatz dementsprechend oft anerkannt und die Kosten zu 100 % übernommen.
Allerdings: Die Kostenübernahme bezieht sich ausschließlich auf die Regelversorgung.